什么是小脑萎缩?
首先，小脑的代偿功能是非常的强大的，有些患者小脑萎缩并没有什么明显的临床表现，只有在颅脑CT或者颅脑核磁共振检查的时候，发现小脑不饱满，出现了萎缩的现象。轻度的萎缩，不会有明显的症状，如果相当严重萎缩，比如在一些多系统萎缩，橄榄脑桥小脑萎缩，以及一些遗传性小脑脊髓共济失调的病人当中，患者主要是出现一些明显的供给失调的表现。比如说走路不稳，就像喝醉酒一样，走路的时候步态比较宽，左右摇晃，双手拿东西不稳，比如说双手拿杯子的时候出现明显的震颤等表现。也有的患者会出现一些小脑性的语言发音不清，出现一些爆破性的语言等。
小脑萎缩是怎么回事？
小脑萎缩的患者，可能会出现小脑共济失调、构音障碍、认知障碍等症状表现。建议及时就医，明确病因后针对性进行治疗，以免延误病情。
1、小脑共济失调：小脑能够维持身体平衡、协调随意运动，小脑萎缩以后可能会出现共济失调的症状，如站立不稳、走路摇摆，呈醉酒样或剪刀样步伐等；
2、构音障碍：如出现吐词不清、发音冲撞、言语缓慢、吟诗样言语等症状；
3、认知障碍：如记忆力明显减退，经常丢三落四，以及计算能力、思维能力下降等症状；
4、其他症状：如脑神经功能障碍，可出现头晕、反应迟钝、神情呆滞等。部分患者可出现眼球左右摇摆、眼球震颤等眼球运动障碍的症状。而小脑萎缩以后，肌张力降低，可能出现吃东西或喝水呛咳的症状。小脑萎缩准确来说是一种神经影像学表现，常见于某些遗传症和神经系统变性类疾病。对于小脑萎缩患者，常见症状包括共济失调、语言功能障碍、眼球运动障碍、肌肉功能障碍等。
1、共济失调：身体协调能力下降，出现站立不稳、走路摇摆、两腿微张或剪刀步等症状，同时无法保持平衡，写字也不规整；
2、语言功能障碍：主要是由于口唇、舌、咽喉等肌肉共济失调出现的症状，一般表现为吟诗样言语、吐词不清、言语缓慢、发音冲撞等；
3、眼球运动障碍：主要是眼部肌肉运动障碍，会出现眼球的左右摆动；
4、肌肉功能障碍：主要是肌张力降低，容易出现吃东西或喝水时呛咳的情况。
此外部分病例合并认知障碍、运动障碍，如合并老年性痴呆、脊髓小脑性共济失调。如果做影像学检查发现小脑萎缩，有上述的症状表现，建议及时到神经内科就诊，使用药物对症治疗，症状严重的需要配合康复训练。此外，需要戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯，避免使用对脑组织有损害的药物，以免加重症状。
什么是小脑萎缩？
小脑萎缩是由多种原因引起的小脑全部或者是局部萎缩，而导致临床出现协调能力不佳，即共济运动不佳。此病最常见即遗传性因素所致，比如遗传性脊髓小脑性共济失调，此病与致病基因中最常见的CAG三核苷酸异常重复有关，其呈常染色体显性遗传。中国最常见病型，即遗传性脊髓小脑性共济失调第三亚型，此亚型在所有家系的共济失调里面，大概占到60%-70％。还有其他亚型以及其他遗传方式，最常见的是与遗传相关。
其他如小脑外伤等也会引起局部萎缩，如小脑局部肿瘤压迫等也会引起小脑萎缩或者是脑血管疾病，比如脑缺血和脑出血引起的小脑的局部病变也会引起小脑萎缩。维生素B1或者维生素B12缺乏，或者是长期饮酒引起的酒精性小脑变性等，也会引起小脑萎缩。小脑萎缩有较多种原因，其临床表现也不同。
小脑萎缩的表现有哪些？
小脑的生理功能主要是维持身体平衡和协调随意运动，小脑萎缩主要表现为共济失调、小脑性构音障碍、眼球运动障碍、肌张力减低、非运动性表现以及认知与语言功能障碍。典型症状共济失调：小脑萎缩的主要症状，步态不稳是最常见的首发症状，表现为醉酒样或剪刀步伐；晚期患者可能无法行走，需要长期卧床。脑神经功能障碍：头晕、健忘、记忆力减退、神情呆钝、反应迟缓、手足震颤。构音障碍：吐词不清，可表现为爆发性言语或吟诗样言语。认知障碍：忘事，丢三落四；无法理解别人的意思；晚期患者生活可能无法自理。眼球震颤：患者出现眼球左右摆动。伴随症状小脑萎缩伴随原发病可能存在一些其他症状，如多系统萎缩患者可伴随尿频、尿急、体位性低血压等自主神经功能障碍症状；神经副肿瘤综合征可伴随肿瘤引起的机体消耗性症状等；急性脑血管病可伴随肢体运动障碍、面舌瘫、饮水呛咳、吞咽困难、感觉异常等。
