得了癫痫病怎么办

时间:2024-06-22 17:35:04编辑:思创君

癫痫病能治好吗?癫痫治疗能治到什么程度?

癫痫是一种神经疾病,一般患者多数是先天性的症状,所以治疗起来也比较麻烦,多数都是药物控制,但是由于癫痫发病症状对于患者的生活影响是比较大的,所以很多患者希望是可以治愈的。那么,一般癫痫是否可以通过治疗达到治愈的效果呢?1、癫痫病治疗慢性病都要慢慢治,不是像感冒那样很快就能好。那慢慢治要多长时间呢?大体上说,癫痫3年以上无发作,且脑电图恢复正常(我们通常每年查一次24小时视频脑电图)一年以上。这时可以进入减药阶段,从减药到停药还需要一段时间,因人而异,因吃药的种类而异。有的患者两三年无发作很高兴,没做脑电图就减药,或者自行停药,结果复发的大有人在。我们研究生做过观察,每年查一次脑电图(一定是质量好的长程脑电图)同样是临床三年无发作,脑电图仍有异常的,减停药的复发风险高于脑电图正常的患者;一次脑电图正常的复发率高于两次脑电图正常的患者,因此,在服药期间定期复查脑电图也非常重要。癫痫又是发作性疾病,根据发作的类型和频繁程度不同,对患者的影响也不同,一旦确诊是癫痫,应该积极治疗,除非1-2年才发作一次的。否则,可能会越来发作越频繁难以控制。经过正规而规范的抗癫痫治疗多数患者可以获得满意的疗效,也就是70-80%的患者可以无发作。剩下的20-30%属于难治性癫痫,但也可以获得部分控制。此外,通过新型抗癫痫药物的不断上市,再加上生酮饮食疗法、迷走神经刺激、中成药,严格外科评估后的手术等也会有所帮助。总之,癫痫的治疗是一个漫长的过程,在这个过程中大家要规划好自己的学习、工作、生活和治疗,要知道治疗的程序,定期复诊。不要被虚假广告所蒙蔽。当然,也可能有一部分患者可能需要更长时间的服药,甚至终身服药。但是不治疗,或者不规范的治疗可能会耽误病情,越来越重。除了药物治疗之外,管理好患者的生活、饮食、作息和情绪将有助于病情的控制2、癫痫手术答疑Q1:长期吃药太烦了,我能不能直接手术就不用吃药了?A:癫痫是个慢性脑部疾病,这就意味着不管采取哪种治疗手段,都是个长期的过程。药物和手术是我们对付癫痫的两个重要武器,我们在做选择的时候,两者并不存在谁取代谁的问题。就像肿瘤的治疗,有的患者需要手术治疗,而有的患者需要手术加化疗。药物是癫痫治疗的根本,如果药物治疗效果好,就坚持长期服药,等待治愈的机会。只有服药仍控制不佳,称作为耐药性癫痫,此时才进行评估以决定是否适合手术。因此,只是因嫌吃药麻烦而去开刀的想法是万万不可取的。Q2:癫痫手术有哪些?A:癫痫手术主要包括致痫灶切除术、半球切除术、多处软膜下横切术、迷走神经刺激术等。致痫灶切除术的术后无发作的比例相对较高,后面三种手术以减少发作频率为主。Q3:癫痫手术成功率有多高?A:发作减少的程度是评判癫痫手术是否成功的主要指标,通常手术后需要观察至少2年。手术效果主要与癫痫的种类、病因、致痫灶准确定位有关,比如海绵状血管瘤的有90%无发作,颞叶内侧硬化、局限的局灶性皮层发育不良、部分肿瘤所导致也比较高,达到70%以上,其它病因的就比较低了,不到50%。因此,我们要科学精确的手术评估,理性态度对待癫痫手术,既不要对手术效果产生不切实际的太高期望,也要避免因过于抵触而错过本很适合的手术机会。Q4:是不是手术后就不用吃药了?A:前面提到,手术和吃药并不冲突。一般来说,手术后仍需服用药物2年,到时再经过专科医生的评估,决定是缓慢减量停药还是继续保持。所以,并不是所有患者手术后都能做到完全停药的。Q5:为什么手术前要进行评估?A:所谓手术评估主要做两件事,第一,找到引发癫痫发作的脑区(致痫区);第二,定位致痫区后,需考量这部分脑区能否被安全地切除,毕竟人的大脑不少区域具有重要功能,当致痫区恰好位于这些地方,那么手术将导致瘫痪、失明、不会说话等。这显然是我们要避免的。Q6:癫痫手术评估怎么做?A:手术评估指医生通过一系列检查手段综合分析,确定致痫灶位置和手术风险的过程。首先会选择没有创伤性的检查,一般包括长程视频脑电监测、高分辨率磁共振、神经心理检测、PET等;如果无创手段无法确定致痫灶,而医生仍认为手术可能性比较大时,就要进行有创性的评估了,主要指颅内电极脑电视频监测。手术评估对患者、家属和医生耐心和毅力是个考验,尤其是视频脑电监测,因为需要等待患者的多次惯常发作,往往要在监测床上呆上十天以上,甚至更久,比较无聊。不过不用担心,只要做好心理上的准备,绝大多数患者都是能顺利圆满完成的。


得了癫痫怎么治疗好

一、西医治疗癫痫
  
1.药物治疗
  
(1)抗癫痫的药物
  
这是目前临床上治疗癫痫比较常用的药物,包括苯巴比妥类药物、苯甲二氮卓类药物等。当癫痫发作的时候,合理应用这类药物,降低大脑皮层的兴奋性,减少脑神经的异常放电,就可以控制癫痫发作。
 (2)营养脑神经的药物
  
每发作一次癫痫,都会对脑神经造成一定的损伤,所以在医生指导下,合理应用一些营养脑神经的药物,促使受损脑细胞修复,也有利缓解病情。
  
(3)对症用药
  
导致癫痫发作的原因很多,想要控制癫痫,还需要积极治疗原发病。比如高烧引起癫痫时,需要服用退烧药;颅内感染引起的癫痫时,还需要应用抗生素抗感染。原发病缓解或者治愈后,癫痫也能得到有效的控制。
  
2.手术治疗
  
大多数癫痫应用药物可以控制,但也有一些顽固性癫痫应用药物效果不佳,此时可以选择手术治疗,降低脑神经异常兴奋的状态,也可以降低癫痫发作的频率。目前临床上比较常用的手术治疗方法,包括胼胝体前部切开术、慢性小脑刺激术等。
  
二、中医治疗癫痫
  
1.针灸治疗
  
如果正处在癫痫发作期,可以选择穴位针灸的方法醒脑开窍,促使病情缓解,让患者快速清醒。一般可以选择间使穴、照海穴、申脉穴等穴位进行针灸,可以取得不错的效果。
  
2.中药治疗
  
当癫痫处在缓解期时,可以辨证服用中药治疗。比如服用化痰祛瘀、熄风降火、醒脑通窍、宁神止痉的中药辨证施治,也可以取得不错的效果。


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