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时间:2024-09-21 11:09:12编辑:思创君

左肾积水

  1.保守治疗

  (1)肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。

  (2)可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。

  2.手术治疗

  (1)手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。

  (2)手术治疗的原则:

  ①解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。

  ②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。

  ③肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。

  ④双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。

  ⑤肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。

  ⑥整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野。


输尿管狭窄怎么办

输尿管女性会相对狭窄一点,但有些是太狭窄,那么输尿管狭窄怎么办呢?

输尿管狭窄的治疗主要是根据患者的临床表现决定,如果狭窄程度不是很严重,并且患者没有明显的不适,这种情况,可以不用特殊处理,如果有引起肾功能的下降或者是肾积水等情况时,需要积极地通过手术治疗,缓解症状,以免肾功能减退,导致肾衰竭危及患者生命。

输尿管狭窄一般指的是输尿管有一段是属于比较细小的状态,比正常的要偏小一些。输尿管狭窄有可能会导致输尿管上端积水,肾盂积水,如果时间比较长久,有可能会导致肾功能不全。另外也有可能会导致腰腹部疼痛不适,建议可以及时到医院去做一个静脉肾盂造影,或者是ctu检查明确诊。如果确诊为输尿管狭窄,建议可以选择微创手术进行治疗。


右肾积水怎么办

首先建议你到正规的大医院诊疗,下面是一些关于肾积水的知识供你产考,但还是希望你尽快到医院诊疗,千万不要延误病情。现在医保在诊疗你的病中,大部分医疗费用可以报销。 望采纳,谢谢!!下面是一点知识,供参考。
1.去除病因,解除梗阻。 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除。 4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。 5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。 肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用: ①抗菌药物:例如红霉素、先锋霉素等。 ②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。 饮食保健 ①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。 ②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。


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